Health Impact Assessment (HIA) inom EU och WHO
Den engelska termen för hälsokonsekvensbedömning är Health Impact Assessment, förkortas HIA. HIA/HKB har fått stor uppmärksamhet inom både EU och WHO. Intresset från EU:s sida bottnar i Maastrichtfördraget från 1992 och Amsterdamfördraget från 1999 där det framgår att EU skall beakta de konsekvenser för hälsan som unionens politik medför.
Amsterdamfördragets artikel 152 lyder ” En hög skyddsnivå för människors hälsa skall säkerställas när gemenskapens hela politik och verksamhet utformas och genomförs.”
WHO:s Europaregions policydokument Hälsa 21 framhåller på motsvarande sätt ”För att på ett effektivt sätt stödja en god hälsoutveckling krävs att alla samhällssektorer tar ansvar för hälsokonsekvenserna av sina insatser…”
EU-kommissionen har gjort det till en prioritet att genomföra konsekvensanalyser, som fångar sociala, ekonomiska och miljömässiga konsekvenser, på alla nya förslag. Konsekvenser för hälsan ska ses som en del av denna övergripande procedur.
EU-kommissionen uppdrog till forskare och folkhälsopraktiker från ett antal universitet och organisationer, att ta fram en guide för hälsokonsekvensbedömning. I maj 2004 publicerades resultatet i en guide (pdf) European Policy Health Impact Assessment.
För att få mer kunskap om vad som fungerar och inte fungerar pågick 2004-2007 ett projekt, ”The effectivness of health impact assessment”, i samarbete mellan WHO och EU. I projektet ingick 21 projektpartners från 19 länder, däribland Statens folkhälsoinstitut. Projektets övergripande syfte var att kartlägga användningen av HIA/HKB, utvärdera effektiviteten och identifiera bestämningsfaktorerna för en lyckosam implementering. Begreppet effektivitet i detta sammanhang innebär kapaciteten att påverka beslutsprocessen.
Resultatet av projektet publicerades hösten 2007 i boken “The effectiveness of Health Impact Assessment. Scope and limitations of supporting decision-making in Europe”.
Resultaten av projektet visar bland annat att:
- HIA/HKB är ett universellt verktyg. HIA/HKB visade sig vara effektivt i samtliga fallstudier, inom varierande sektorer och på olika nivåer.
- På vilket sätt och hur mycket HIA/HKB påverkat besluten i fallstudierna varierar.
- HIA/HKB och effektiviteten beror i högsta grad på sammanhangen i de olika länderna och beror av faktorer som lagstiftning, rådande folkhälsokultur, samhällsorganisation etc.
- HIA/HKB avser att stödja beslutsfattare i att välja mellan olika handlingsalternativ. HIA/HKB förutsäger framtida konsekvenser av olika handlingsalternativ.
- Det är viktigt att föra in HIA/HKB i andra sektorer än den traditionella hälsosektorn.
På WHO Europas webbplats finns information om HIA samlat:
Innehållsansvarig: Chatrine Höckertin
Sidan uppdaterad den 17 maj 2010
